乙肝疫苗可以在疾控中心,还有社区卫生服务中心等,以及每个镇的疫苗接种中心都可以。
不宜接种疫苗的几类人:
1、乙肝患者和乙肝病毒携带者没有必要注射乙肝疫苗,因为乙肝疫苗所产生的抗体只对血液中的乙肝病毒有效,而对肝脏内的乙肝病毒是没有作用的,因此,乙肝患者 和乙肝病毒携带者不用注射乙肝疫苗,即使注射了也不会产生效果。
2、对于患有急性或者慢性严重疾病,如:活动性肝炎、活动性肺结核、肾脏疾病、严重心脏病,或者痊愈不足两周的患者,应推迟打乙肝疫苗的时间。
3、怀孕的妇女、过敏性体质者不能打乙肝疫苗。
4、如果乙肝五项检查中仅第二项呈阳性,而且滴度值足够高,说明体内有抵抗乙肝病毒的抗体,这时候不用乙肝疫苗接种,如果滴度值低,就还需要注射。
5、感冒发烧时,不易接种乙肝疫苗,因为有的人接种乙肝疫苗后会有一些不良反应,而这些症状跟感冒的症状很像,如果这时候感冒发烧就会影响医生的判断,不利于治疗。
6、严重营养不良、严重佝偻病、先天性免疫缺陷的小儿不宜接种。
7、目前正在接种乙脑疫苗、流脑疫苗、脊髓灰质疫苗、麻疹疫苗者是不能同时注射乙肝疫苗的。
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的常见传染病,具有传染性强、传播途径复杂、流行面广泛、发病率较高等特点,临床上主要表现为乏力、食欲减退、恶心、呕吐、肝肿大及肝功能损害,部分病人可有黄疸和发热,有些病人出现荨麻疹、关节痛或上呼吸道症状。
乙肝发病约占所有病毒性肝炎发病的80%、甲肝占9%左右,是发病率较高的两种病毒性肝炎。防甲肝的关键是把住“病从口入” 关,搞好饮食卫生,加强粪便管理,保护水源,养成不喝生水、不吃不熟不洁食物、饭前便后用肥皂和流水洗手等习惯。
专家认为,接种疫苗是预防肝炎最经济有效的方法,控制发病的效果好,相对于发病后的治疗费用,接种费用很低廉,建议公众到当地疾控中心咨询和自愿接种乙肝疫苗和甲肝疫苗,同时,对病毒性肝炎患者给予更多关爱。
1、乙肝疫苗
乙肝疫苗是用于预防乙肝的特殊药物。疫苗接种后,可刺激免疫系统产生保护性抗体,这种抗体存在于人的体液之中,乙肝病毒一旦出现,抗体会立即作用,将其清除,阻止感染,并不会伤害肝脏,从而使人体具有了预防乙肝的免疫力,从而达到预防乙肝感染的目的。
乙肝疫苗可以成功预防乙肝病毒的感染,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。 乙肝疫苗接种程序:共3针,按照0、1、6个月程序,即接种第1针疫苗后,间隔1及6个月注射第2及第3针疫苗。新生儿接种乙型肝炎疫苗越早越好,要求在出生后24h内接种。接种部位新生儿为大腿前部外侧肌肉内,儿童和成人为上臂三角肌中部肌肉内注射。
乙肝疫苗一般至少可持续12年,因此,一般人群不需要进行抗-HBs监测或加强免疫。但对高危人群可进行抗-HBs监测,如抗-HBs
2、甲肝疫苗
甲肝疫苗是用于预防甲型肝炎的疫苗,目前在中国已经成为儿童接种的主要疫苗之一,2008年5月被列入扩大免疫疫苗之一,部分省市已经提供免费甲肝疫苗接种。甲肝疫苗凡是对甲肝病毒易感者,年龄在1周岁以上的儿童、成人均应接种。
注射甲肝疫苗是预防甲肝的最有效的办法。目前在国内市场使用的预防甲型肝炎的疫苗可分为两种:国产甲型肝炎减毒活疫苗和进口的甲型肝炎纯化灭活疫苗。国产甲肝减毒活疫苗免疫效果好,接种方便,价格也便宜,国产甲肝疫苗只需接种一次;进口甲肝疫苗是死疫苗,则需接种两次,接种完第一针后相隔6个月后还需接种第二针。接种甲肝疫苗后8周左右便可生产很高的抗体,获得良好的免疫力。抗体阳性率可达98%~100%,具有良好的免疫持久性,免疫力一般可持续5~10年。5~10年后补种一针,可以保持对甲肝病毒的免疫能力,获得长期的持续保护。
3、丙肝疫苗
很多人以为丙肝像乙肝一样,也有疫苗可以预防。这其实是错误的,目前还没有能够预防丙型肝炎的疫苗。这是因为乙肝病毒属于DNA病毒,病毒通常比较稳定,在复制时会通过“拼写检查”式活动修正DNA复制过程中发生的错误,任何一次DNA病毒的复制,都与原版DNA高度一致。所以,人们可以研制出用于预防乙型肝炎的疫苗。而丙肝病毒属于RNA病毒,在复制过程中经常会发生错误的“拼写检查”。而且由于丙肝病毒的基因变异性较大,体内产生的中和抗体难以应付不断出现的大量新变种。
丙肝是1989年才命名的病毒,早期症状非常隐匿,很容易被忽视和误诊,由于丙肝引起的肝脏炎症反应弱,医生不容易发现,75%-85%会变为慢性,最终发展为肝硬化和肝癌。因此,在日常生活中一定要注意预防丙肝。
4、戊肝疫苗
戊肝具有传播途径多,人群感染率高(世界卫生组织认为全球约有三分之一人口受HEV感染)的特点,戊肝疫苗是预防戊肝的最有效、最经济的手段。
由于戊肝病毒无法在体外进行大规模培养、无法采用传统疫苗的研制方式,戊肝疫苗的研制一直是个世界难题,因此目前世界上尚无商品化的戊肝疫苗问世。值得期待的是,由厦门大学国家传染病诊断试剂与疫苗工程研究中心与厦门万泰沧海生物技术有限公司共同研发的戊肝疫苗已完成III临床试验,并有望全球率先上市。戊肝疫苗的问世,将为人类预防戊肝提供最经济、有效的手段。
1、假“胃病”
一些肝炎患者在患病初期并没有发现自己得了肝炎,只是觉得胃口不好,腹胀,吃了许多胃药也不见好,才下决心做胃镜查一下,到医院一验血,才发现胃口不好是肝炎惹的祸。因为肝脏负责分泌胆汁,而胆汁会负责脂肪的消化。得了肝炎后,肝脏功能受损,分泌胆汁的功能也会下降,从而影响了脂肪消化,因此不喜欢油性食物。而且,由于肝脏功能的减退,许多物质无法让肝脏进行充分解毒,在体内蓄积也会引起食欲减退、恶心、厌油腻。
2、眼球发黄
如果一个人连眼球都黄了,很多人都会联想到他得了肝炎,所谓“黄黄”不可终日,其实是有一定道理的。眼白和皮肤变黄的现象称为黄疸,这是肝炎中最容易被发现的症状。形成黄疸的时候,皮肤和黏膜就会呈现黄色,最明显的就是眼白变黄。为了确诊,通常需要化验血和尿中的胆红素含量是否升高。如果肝脏受损,胆道阻塞,胆红素就不能被顺利排出,从而逆流入血,化验时会发现血中的胆红素升高,沉着在皮肤黏膜上就表现为脸黄、眼黄。
3、身心疲惫
疲乏无力是肝炎病人发病的早期表现之一。不同病人表现也有差异,轻者不喜活动,重者卧床不起。而且就算充分休息,疲劳感依然无法解除。原因是由于病人食欲不振和消化吸收障碍,导致人体摄入能量明显不足;肝细胞被破坏,让肝脏制造和储存的糖原减少。
4、发烧
黄疸型肝炎患者常常会伴有发热,一般在37.5~38.5℃,很少出现高热,通常持续3~5天。许多病人发热还会感觉周身不适、食欲减退,与感冒类似,因此常常误以为是感冒。发热原因可能是肝功能障碍、肝细胞坏死、解毒排泄功能减低、病毒血症等。
5、肝区疼痛
肝脏处于右上腹,肋骨下摸不到。当肝脏有病时,患者会感到肝区如针刺般疼痛,或者有种沉甸甸的感觉,通常能忍受,在劳累、生气时明显,卧床休息能缓解,但右侧卧位会使疼痛加剧。一般肝脏病症较轻时,是不会发生疼痛表现的,如果肝区疼痛,尤其是有肝病史人群,一定要及时到医院做相关的检查,避免错过控制病情发展的黄金时段。
6、肝臭
对于肝病的发热、乏力等症状相信有大部分人是知道的,但是肝臭到底是个啥?肝臭就是在在病人呼气时,或在观察病人尿液时,若嗅到一种烂苹果和臭鸡蛋的混合气味或为鱼腥样带有芳香甜味的臭气,即时肝臭。肝臭是严重肝病病人,特别是肝昏迷病人,在肝功能衰竭时所特有的一种特征。
肝臭的病因:因肝功能严重损害,蛋氨酸经消化和细菌作用后,除释放氨以外,还可生成二甲基硫化物与甲基硫醇,后二者在体内潴留,并通过呼吸或排尿散发出的一种特殊气味。是体内硫醇类物质从肺内排出所致,呈特殊甜酸味。
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